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近兩年來，中藥“代茶飲”成了一個熱點名詞。有用銀杏泡茶的，有用菊花泡茶的，還有用金銀花泡茶的。而教師、播音員等用嗓過多的人，尤其喜歡用胖大海泡茶，為的是預(yù)防慢性咽炎。據(jù)說在盛產(chǎn)胖大海的泰國、越南等氣候炎熱的國家，人們還將胖大海制成飲料，而且這種飲料在當(dāng)?shù)胤浅Ｊ軞g迎。

那么，胖大海到底是一味什么中藥？長期用胖大海“代茶飲”，我們的身體是不是受得了呢？

中醫(yī)看胖大海“代茶飲”

我們知道，人是雜食動物，食物種類繁多，若常年吃一種食物，會引起飲食營養(yǎng)的偏頗，更不用說常年飲用一種中藥了。

俗話說“是藥三分毒”�！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中記載的中藥就分上中下三品，《名醫(yī)別錄》也將藥物分為無毒、小毒、中毒、大毒等毒性等級。即使無毒的藥物，也有寒熱溫涼、酸苦甘辛咸等四氣五味的不同，中藥治療是依賴中藥的偏性來糾正患病人體的陰陽寒熱虛實等證候的偏性。而確定證候，需要以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗，進(jìn)行疾病和證候的辨識，以及證候演變的分析。比如很多種藥物都可以治療咽炎、咳嗽，但又有寒熱溫涼、酸苦甘辛咸等的不同，以及臟腑歸經(jīng)的差異。如果不論何種證候，都一概用某一味中藥，其后果是可想而知的。

進(jìn)口與引進(jìn)種植的差別不大

再來說胖大海。胖大海主要產(chǎn)自泰國、馬來西亞、越南等地。胖大海何時引入中國，并列入本草藥用不得而知。最早記載胖大海的，當(dāng)是清朝趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺·卷七·果部上》，認(rèn)為胖大海“出安南大洞山，產(chǎn)至陰之地，其性純陰，故能治六經(jīng)之火。土人名曰安南子，又名大洞果。形似干青果，皮包黑黃，起皺紋，以水泡之，層層脹大，如浮藻然，中有軟殼，核殼內(nèi)有仁二瓣。味甘淡，治火閉痘，效果顯著。并治一切熱癥勞傷，吐衄下血，消毒去暑，時行赤眼，風(fēng)火牙痛，蟲積下食，痔瘡漏管，干咳無痰，骨蒸內(nèi)熱，三焦火癥，諸瘡皆效，功難盡述”。這本書記錄很多《本草綱目》中未收錄的中藥，其中包括一些外來品，如金雞納、香草等，也包括了胖大海。廣西華南烹飪學(xué)校 www.gxxdfpr.com

南京藥學(xué)院《藥材學(xué)》記載：“進(jìn)口的胖大海的商品規(guī)格有三種。新州子：產(chǎn)于馬來半島。種子為橢圓形，顆粒大，體質(zhì)堅實，種臍歪斜，外皮皺紋細(xì)密，色揭黃敞青，品質(zhì)較好。遇羅子：產(chǎn)于泰國。種子為球形，略小，體質(zhì)較松，其皺紋較粗而疏，色褐黃稍黑，品質(zhì)較次。安南子：產(chǎn)于越南。種子多數(shù)為卵月形或近球形，順粒小，外皮皺紋粗而疏，色黑褐，體質(zhì)松而易碎，故多缺口，品質(zhì)更次。”近年我國引進(jìn)種植的胖大海越來越多，曾有研究對比表明，進(jìn)口與引進(jìn)種植的胖大海無明顯的差別。

胖大海治好梅蘭芳的失音

現(xiàn)在臨床應(yīng)用胖大海主要是治療咽喉腫痛、失音。胖大海甘寒，歸肺、大腸經(jīng)，具有清熱潤肺、利咽解毒、潤腸通便的作用，用于治療肺熱聲啞、干咳無痰、咽喉干痛、熱結(jié)便閉、頭痛目赤等癥。

據(jù)報道，江蘇常州名醫(yī)沈伯藩曾用安南子治療梅蘭芳失音。“京劇表演藝術(shù)家梅蘭芳某年患失音，曾聘醫(yī)屢治無效，后經(jīng)沈伯藩用西洋參、霍石斛、安南子等藥物，數(shù)劑而愈”。

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院耳鼻喉科專家李淑良老中醫(yī)運(yùn)用二子二石湯（安南子、訶子、生月石、海浮石）治療聲帶息肉，臨床上多獲良效�？芍�胖大海治療咽喉疾病確有療效。

脾胃虛寒者慎用胖大海

不良反應(yīng)  但是亦有患者自用胖大海致不良反應(yīng)的報道。一位患者因下利、失音而自行用胖大海泡水代茶飲，結(jié)果癥狀加重，用麥門冬湯治愈。這是因為患者的失音并非熱邪熾盛，而是陰血內(nèi)熱，患者沒有中醫(yī)理論知識為指導(dǎo)，治病未審其因，而是按疾索方索藥。另據(jù)報道，有人用胖大海泡水代茶飲，出現(xiàn)血尿、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

防霉  中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院李淑良老中醫(yī)認(rèn)為，我國胖大海大多來自東南亞潮濕炎熱地區(qū)，其保存不當(dāng)最易產(chǎn)生霉變、蟲蛀，臨床又鮮有鮮品應(yīng)用，因此最好煮沸服用。

2005年有報道建議《中國藥典》中加入對胖大海霉變及蟲蛀的檢查。

久服礙胃傷脾  李老認(rèn)為胖大海甘寒通便，清熱解毒，對于咽喉疾病又胃熱便秘者尤為適宜，但脾胃虛寒、大便溏泄者則需慎用，或經(jīng)過恰當(dāng)配伍其他藥物后謹(jǐn)慎應(yīng)用。同時，胖大海不宜長期服用，以免礙胃傷脾。為了確�；颊哂盟幇踩�有效，若確需泡服胖大海時，可先將其剖開，觀察內(nèi)部是否發(fā)霉、變黑、變綠及蟲蛀。臨床煎劑處方時常用量為10克，若要代茶飲，可給予1~2枚，最好煮沸后代茶飲或沸水泡飲，且不宜久服。

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