5月15日是我國(guó)第24個(gè)防治碘缺乏病日。今年的主題是"每天一點(diǎn)碘，健康多一點(diǎn)"。你是需要"補(bǔ)碘一族"嗎?吃多少碘才算合適?這"碘"學(xué)問(wèn)有哪些誤區(qū)?專家指出，要合理膳食、因地制宜，根據(jù)不同年齡、不同地區(qū)人群健康需求科學(xué)補(bǔ)碘，避免盲目補(bǔ)碘。
什么是碘缺乏病?有哪些危害?碘素有"智力元素"之稱，是新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育必須的微量營(yíng)養(yǎng)素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會(huì)影響大腦正常發(fā)育。碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、先天畸形等，最主要受害者是婦女和兒童。我國(guó)是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一。
我國(guó)的哪些地區(qū)缺碘?專家指出，我國(guó)大部分地區(qū)的水、土壤等外環(huán)境中幾乎都缺碘，尤其山區(qū)、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴(yán)重。《"十三五"全國(guó)地方病防治規(guī)劃》指出，我國(guó)尚有163個(gè)縣未達(dá)到消除碘缺乏病目標(biāo)，已達(dá)到消除目標(biāo)的部分地區(qū)工作滑坡。由于人們主要是從飲水、糧食、蔬菜和周圍環(huán)境中獲取碘，如果生活在碘缺乏地區(qū)，則無(wú)法從上述途徑中獲取足夠的碘。
我國(guó)不僅有面積很廣的缺碘地區(qū)，還有高碘地區(qū)。高碘地區(qū)的居民還需要補(bǔ)碘嗎?專家介紹，我國(guó)的高碘地區(qū)分為水源性和食源性兩種。高碘地區(qū)主要是飲用水中碘含量偏高造成的水源性高碘地區(qū)。我國(guó)是首先發(fā)現(xiàn)水源性高碘甲狀腺腫的國(guó)家，上世紀(jì)70年代末，在河北省渤海灣初次發(fā)現(xiàn)。1978-2013年，先后在河北、山東、山西、河南等9個(gè)省份發(fā)現(xiàn)了水源性高碘地區(qū)，生活在高水碘地區(qū)和高水碘病區(qū)的受威脅人口約為3100萬(wàn)人。高水碘地區(qū)防治措施主要包括:鹽業(yè)部門供應(yīng)無(wú)碘鹽;水利部門實(shí)施改水降碘。
人體攝入碘量過(guò)多或者過(guò)少都會(huì)導(dǎo)致疾病，科學(xué)補(bǔ)碘才是關(guān)鍵。"防治碘缺乏病既要糾正人群碘營(yíng)養(yǎng)不足問(wèn)題，又要盡量避免因碘攝入過(guò)量導(dǎo)致的危害。"北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師連小蘭說(shuō)，制定科學(xué)合理的標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。臨床研究發(fā)現(xiàn)，碘與甲狀腺疾病的關(guān)系是一個(gè)典型的"U"字規(guī)律，即碘缺乏和碘過(guò)量都會(huì)增加甲狀腺疾病的發(fā)病率。
哪些人群最容易受碘缺乏危害影響?國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、0--3歲嬰幼兒、學(xué)齡前及學(xué)齡兒童是最容易受碘缺乏危害影響的高危人群。根據(jù)世衛(wèi)組織提供的參照標(biāo)準(zhǔn)，正常成年人每日碘適宜攝入量為150微克，孕婦及哺乳期婦女每天為200微克。
怎樣才能做到科學(xué)補(bǔ)碘呢?專家提示，對(duì)于不缺碘地區(qū)的正常人群而言，每日膳食中攝入碘即能滿足需求。不缺碘地區(qū)的人群，通過(guò)適量攝入海帶、紫菜、豆制品、禽蛋等含有碘元素的食物，就可以達(dá)到補(bǔ)碘的目的，不要為了補(bǔ)碘而盲目增加每日碘鹽攝入量。而生活在水源性高碘地區(qū)的居民和患橋本氏甲狀腺炎和甲亢的人群可遵醫(yī)囑不食用或少食用碘鹽。
使用碘鹽依然是最方便有效的補(bǔ)碘方法。廣東省疾控中心專家表示，全民使用碘鹽能有效預(yù)防碘缺乏病，這也是全球公認(rèn)的安全、有效、方便和價(jià)格便宜的補(bǔ)碘方法。世界衛(wèi)生組織稱，全球已有120多個(gè)國(guó)家或地區(qū)實(shí)行食鹽加碘。據(jù)悉，我國(guó)實(shí)施食鹽加碘策略以來(lái)，一直通過(guò)人群碘營(yíng)養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)來(lái)調(diào)整人群補(bǔ)碘策略，調(diào)整鹽碘濃度。為防止碘丟失，烹飪時(shí)不宜過(guò)早放入碘鹽，避免用碘鹽爆鍋、長(zhǎng)時(shí)間燉、煮。
準(zhǔn)媽媽補(bǔ)碘最好每周吃一次海產(chǎn)品。專家介紹，準(zhǔn)媽媽在備孕階段或懷孕1-3個(gè)月開(kāi)始適當(dāng)補(bǔ)碘最佳。除了正常攝入碘鹽，最好每周吃一次海產(chǎn)品，如紫菜、海帶、海魚(yú)等。此外，乳制品、雞蛋、豆腐干、堅(jiān)果類食物含碘量比較高，可以通過(guò)攝入這類食物補(bǔ)充碘元素。
食用碘鹽與甲狀腺癌有關(guān)嗎?根據(jù)全國(guó)193個(gè)腫瘤登記點(diǎn)覆蓋2億人口的癌癥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，結(jié)合中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的食用碘鹽監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的初步相關(guān)分析顯示，碘鹽消費(fèi)量和甲狀腺癌的發(fā)病率并不存在正相關(guān)關(guān)系，相反碘鹽在一定程度上對(duì)防止甲狀腺癌發(fā)生有保護(hù)性作用，碘鹽和甲狀腺癌死亡率無(wú)相關(guān)性。
